《新见·人物》是由中华医学会肿瘤学分会乳腺肿瘤学组推出的全新栏目,青年学者对话乳腺癌领域大家,将流金岁月落于纸面,把心路过往信手品悟,一期一会一篇章,为你讲述每一个真实的传奇力量,献给所有关注乳腺癌患者命运的读者。
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黄亮教授:我们了解到,CBCS指南精要版(小红书)的更新也在筹备中,请您为我们“剧透”一下其将对哪些部分内容进行更新?
李俊杰教授:首先向大家解释,我们为什么要更新CBCS指南精要版(小红书)。既往CBCS指南全文版发表于《中国癌症杂志》之前,我们通常首先会在前一年的上海国际乳腺癌论坛(SIBCS)上将相关章节编写任务进行分配,次年三月份,我们会将第一批文稿进行收集,并于五月份到七月份针对难点、疑点、困惑点进行多次讨论,形成第二稿。随后我们将第二稿分发给各位专家审校,最终形成指南终稿。最后,指南会在次年的SIBCS会议当中更新发布。
但我们发现,如今循证医学的证据更新速度太快,指南两年更新一次这样一个时间间隔明显滞后,我们也希望能够更快的把这些数据展现给大家,因此,我们组织相关专家进行投票,首先对CBCS指南精要版进行更新。
在2022年7月召开的“南北汇”会议上,我们就组织专家进行了指南更新的讨论,更新主要分为4个部分,即新辅助治疗、外科和病理部分、辅助治疗、晚期解救治疗,每个部分都有不同的侧重点,本次CBCS指南中青年专家巡讲我重新进行了介绍。
在新辅助治疗部分,我们针对以下问题进行了投票:不同亚型患者我们优选、首选治疗的策略是什么?大家对过去一年新的循证医学证据的认可程度如何?采用最有效的方案,进行4个疗程治疗,患者肿瘤退缩不佳的情况下,下一步应如何进行?外科和病理部分,我们针对保乳、前哨淋巴结活检、乳房重建、预防性乳房切除等部分与病理专家进行了讨论和投票。
辅助治疗部分,我们针对患者个体化的升降阶梯治疗及患者的分型进行了讨论和投票;当前,晚期乳腺癌患者治疗发展较快,对于新的药物及治疗策略如何影响我们当前的诊疗路径,新版指南中也会有涉及。